معافیت پزشکی بیماری های استخوانی

شرایط معافیت پزشکی بیماری های استخوانی بر اساس آیین نامه پزشکی سازمان نظام وظیفه عمومی به شرح زیر است. برای اطلاعات بیشتر می توانید این بخش را مطالعه نمایید. ممکن است اطلاعات بندهای زیر کمی برای شما مبهم باشد. مرکز مشاوره باران آماده پاسخگویی به سوالات شما مشمولان عزیز است.

بند ۱:

انحرافات ستون فقرات مادرزادی یا اکتسابی :

الف)کیفوز توراسیک بالای ۷۰ درجه و کیفوز توراکو لومبار بالای۳۰ درجه : معاف دائم
ب) کیفوز توراسیک بین ۷۰-۵۰ درجه : معاف از خدمات رزمی
ج) کیفوز توراکو لومبار بین ۳۰-۱۰ درجه : معاف از خدمات رزمی
د) اسکولیوز بیش از ۳۰ درجه : معاف دائم
هـ) اسکولیوز بین ۳۰-۲۰ درجه : معاف از خدمات رزمی

• تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر اسکولیوز بین ۲۰ تا ۴۵ درجه : معاف از خدمات رزمی

بند ۲:

شکستگی های قدیمی حفره کوتیل (استابولوم) چنانچه با تغییر شکل حفره و با عارضه مفصلی همراه باشد : معاف دائم

بند ۳:

نکروز آواسکولار سراستخوان ران بهر علّت : معاف دائم

بند ۴:

شکستگی های لگن:

الف) نوع مالگین : معاف دائم
ب) نوع Open Book : معاف از خدمات رزمی

بند ۵:

بیماری شوئرمان : معاف از خدمات رزمی

بند ۶:

استئومیلیت :

الف) نوع حاد : شش ماه معاف موقت
ب) عفونتهائی که علیرغم ۶ماه درمان بهبود نیافته یا منجر به تغییر شکل استخوان همراه با اختلال عملکرد شده باشد : معاف دائم

بند ۷:

تومورهای خوش خیم استخوانی:

الف) همراه با ایجاد اختلال مشهود در کار عضو به شرطی که با عمل جراحی بهبودی حاصل نشود : معاف دائم
ب) داخل استخوانی دراستخوانهای فمور ، تیبیا ، کالکانئوس ، تالوس ، اسکافوئید ، هومروس ، رادیوس و اولنا با قطر بیشتراز ۳/۱ قطر استخوان : معاف دائم
ج) داخل استخوانی کمتر از ۳/۱ قطر استخوان : معاف از خدمات رزمی

بند ۸:

کیستهای استخوانی :

الف) کیستهای بزرگ با خطر شکستگی یا با اندازه بیش از۳/۱ قطر استخوان یا کیستهای کوچک متعدد(بیش از سه عدد) با عارضه (دراستخوانهای فمور ، تیبیا ، کالکانئوس، تالوس ، اسکافوئید، هومروس ، رادیوس و اولنا) : معاف دائم
ب) کیستهای کوچک و بدون عارضه : معاف از خدمات رزمی

بند ۹:

شکستگی ها ی استخوانهای بلند :

الف) شکستگی هائی‌که بعداز۹ ماه جوش‌نخورده باشدومفصل‌کاذب ایجادکرده باشدویا دروضع نامناسب جوش خورده‌و اشکال عملی ایجاد نموده باشد : معاف دائم
ب) شکستگی های جوش خورده استخوانهای بلند و لگن با و یابدون نصب پیچ یا پلاک و یا کونچر و بدون عارضه: معاف از خدمات رزمی
ج) شکستگیهای جوش نخورده بدون نصب پیچ و پلاک و کونچر که کمتراز ۶ماه از تاریخ شکستگی گذشته باشد: معاف موقت (به مدت حداکثر ۹ ماه از تاریخ شکستگی )

بند ۱۰:

شکستگی های استخوانی غیر از استخوانهای بند۹ :

الف) بعداز ۹ ماه جوش نخورده وبا عمل جراحی نیز بهبود نیافته باشد همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم
ب) جوش نخورده باشد (کمتر از ۹ ماه ) : معاف موقت (به مدت حداکثر ۹ ماه از تاریخ شکستگی)

بند ۱۱:

قطع یا فقدان یکی از اندامها : معاف دائم

بند ۱۲:

کوتاهی پا :

الف) کوتاهی بیش از ۳ سانتی متر ( به استناد اسکنوگرام ) : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی کوتاهی بیش از ۵ سانتی متر : معاف دائم
ب) کوتاهی از ۱ تا مساوی ۳ سانتی متر : معاف از خدمات رزمی
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی کوتاهی از ۱ تا مساوی ۵ سانتی متر : معاف از خدمات رزمی

بند ۱۳:

سینوویال کندروماتوزیس مفاصل بزرگ همراه با اختلال عملی : معاف دائم

بند ۱۴:

آنکیلوز مفاصل بزرگ (هانش ، زانو ، آرنج ، شانه ، مچ پا ، مچ دست) : معاف دائم

بند ۱۵:

محدودیت حرکات مفاصل(غیرقابل درمان و پایدار) :

الف) در مورد مفاصل هانش، زانو و شانه(محدودیت بیش از ۴/۱ محدوده طبیعی حرکت مفصل مربوطه) : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر محدودیت بین ۴/۱ تا ۲/۱ محدوده طبیعی حرکت مفصل در اندام فوقانی : معاف از خدمات رزمی
ب)محدودیت حرکات سایر مفاصل بزرگ ( مچ دست ، مچ پا ، آرنج )در صورتی که بیش از نیمی از حرکات ، محدود شده باشد : معاف دائم
ج) در موارد خفیف تر همراه با اختلال عملکرد : معاف از خدمات رزمی

بند ۱۶:

در رفتگی مکرر و یا قدیمی و مادرزادی مفاصل بزرگ عمل کرده یا نکرده ( بدون عارضه ) : معاف از خدمات رزمی

• تبصره: در صورتیکه در حین خدمت بیش از دو نوبت دررفتگی به فاصله بیش ازدو ماه ایجاد شود : معاف دائم

بند ۱۷:

شلی لیگامانهای زانو و مچ پا و در رفتگی عادتی مفاصل که مانع تمرینات نظامی باشد : معاف از خدمات رزمی

بند ۱۸:

سندرم ایسکمیک ولکمن :

الف) در موارد شدید : معاف دائم
ب) درموارد خفیف : معاف از خدمات رزمی

بند ۱۹:

فقدان کامل شست(از مفصل M.C.P) و یا فقدان ارزش کاری آن در یک دست : معاف دائم

• تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف ازخدمات رزمی

بند ۲۰:

فقدان انگشتان دست :

الف) سه انگشت و یا بیشتردر یک دست : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر، بیش از سه انگشت و یا انگشت شست بهمراه دو انگشت در یک دست : معاف دائم
ب)قطع یک بند انگشت شست یا سبابه ویا بیش از دو بند در سایر انگشتان یک دست : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۱:

عوارضی که مانع باز شدن و یا تا شدن انگشتان دست شود مانند سند اکتیلی و …. (غیرقابل درمان) :

الف) در بیش از دو انگشت (مرکب ) : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر ۳ انگشت و بالاتر : معاف دائم
ب) در دو انگشت (ساده) : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۲:

کوتاهی اندام فوقانی در مقایسه با یکدیگر :

الف) در صورتیکه بیش از ۵ سانتیمتر باشد : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر کوتاهی بیش از ۷ سانتی متر : معاف دائم
ب ) بین ۵-۲ سانتیمتر برای مشمولین تا فوق دیپلم و ۷-۲ سانتیمتر برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی

یند ۲۳:

سینوستوزاستخوانهای ساعد :

الف) در دو دست : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی
ب) در یک دست : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۴:

کوبیتوس واروس ووالگوس:

الف) همراه با اختلال عملکرد یا ضایعه عصبی یکطرفه یا دو طرفه : معاف دائم
تبصره: اختلال عملکرد یک طرفه برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی
ب) بیش از ۱۰ درجه انحراف : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۵:

کوکساپلانا ، کوکساوارا ، کوکسا ماگنا ، کوکسا والگا :

الف)با گرفتاری بیش از ۳۰% از سر استخوان فمور و یا بیش از ۳۰ درجه تغییر ازمحور طبیعی : معاف دائم
ب) با گرفتاری بین ۲۰تا۳۰درجه : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۶:

پارگی منیسک :

الف) دو زانو همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی
ب) پارگی منیسک یک زانو و یا دو زانو بدون اختلال , عمل شده یا نشده : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۷:

پارگی شدید و کامل رباطهای جانبی و متقاطع زانوی یک پا که باعث ناپایداری مفصل گردد:

الف) در مواردی که چند رباط (بیش از دو رباط) پاره شده باشد : معاف دائم
ب) در موارد پارگی رباط ACL و PCL : معاف دائم
ج) د رموارد پارگی رباط ACL یا PCL بهمراه یکی از رباطهای جانبی : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی
د) پارگی ACL یا PCL دوطرفه : معاف دائم
هـ) در افراد جراحی شده (دو رباط و بیشتر) همراه با اختلال عملی : معاف دائم
و) در افراد جراحی شده بدون اختلال عملی :معاف از خدمات رزمی
ز) پارگی منیسک و یک رباط : معاف از خدمات رزمی

بند ۲۸:

ژنووالگوم ، ژنوواروم :

الف) در موارد شدید ( فاصله بین دو قوزک یا دو کوندیل فمور بیش از ۱۲ سانتی متر) : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر بیش از ۱۴ سانتی متر : معاف دائم
ب) در موارد خفیف (فاصله بین دو قوزک یا دو کوندیل فمور بین cm 12-5) : معاف از خدمات رزمی
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر فاصله cm 14-5 : معاف از خدمات رزمی
ج) همراه با چرخش تیبیا با فاصله مساوی و بیش از ۱۰ سانتی متر : معاف دائم
تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر با فاصله بیش از ۱۲ سانتی متر : معاف دائم

بند ۲۹:

ژنوراکورواتوم :

الف ) بیش از ۱۵ درجه : معاف دائم
ب) کمتر از ۱۵ درجه : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۰:

صافی کامل کف یک یا هر دو پا :

الف) در انواع سخت بهمرا ه دفورمیتی مچ پا مانند ( Hill valgus) : معاف دائم

• تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی وبالاتر : معاف از خدمات رزمی

ب )صافی کامل کف یک یا هر دو پا در انواع ( Rigid یا Flexible) بدون عارضه و دفورمیتی : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۱:

پارگی بهبود نیافته تاندون آشیل : معاف دائم

بند ۳۲:

کوتاهی تاندون آشیل توأم با اختلال در نشستن و محدودیت حرکتی مچ پا : معاف دائم

• تبصره: کوتاهی تاندون آشیل توأم با اختلال در نشستن و محدودیت حرکتی مچ پا برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف ازخدمات رزمی

بند ۳۳:

تغییر شکل اکتسابی یا مادر زادی استخوانهای تارس و متاتارس (هالوس و الگوس ) : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۴:

قطع انگشتان پا :

الف) قطع سه انگشت کامل از یک پا و یا قطع شست در هر دو پا : معاف دائم

• تبصره: در صورتیکه قطع سه انگشت بغیراز انگشت شست باشد برای دارندگان مدرک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی

ب) قطع چهار انگشت در پاها : معاف دائم

• تبصره: برای دارندگان مدرک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی

ج) قطع شست در یک پا : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۵:

اکی نیسم Foot drop : معاف دائم

بند ۳۶:

دفورمیتی های مفصل مچ پا :

الف) در مواردی که اختلال در راه رفتن ایجاد کرده باشد: معاف دائم
ب) درمواردی که اختلال در راه رفتن ایجاد نکرده باشد : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۷:

بیماریهای اسکلتی استخوانی نظیر استئوژنس ایمپرفکتا ، آرتروگریپوزیس ، سکلهای شدید ناشی از CP و پولیو و انهدام کامل پاشنه (نکروز استخوان تالوس) : معاف دائم

بند ۳۸:

استئوکوندریت دیسکانت زانو ، هیپ و مچ پا :

الف) درجه ۳ و بیشتر : معاف دائم
ب ) کمتر از درجه ۳ : معاف از خدمات رزمی

بند ۳۹:

بیماریهای جوش نخوردگی اسکافوئیدو کن باخ پس از ۹ ماه از زمان تشخیص و درمان همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم

• تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی

بند ۴۰:

تمام فلاپهای پدیکوله عضلانی ، آزاد :

الف) اگر نقص عضو یا اختلال عملکرد ایجاد کرده باشد : معاف دائم
ب) سایرموارد بدون عارضه : معاف از خدمات رزمی

بند ۴۱:

پا چنبری( Club Foot ):

الف) در صورتیکه ایجاد عارضه دفورمیتی نموده باشد که مانع انجام تمرینات یا پوشیدن پوتین باشد : معاف دائم
ب) در غیر از موارد فوق : معاف از خدمات رزمی

بند ۴۲:

وجود جسم خارجی در مفاصل بزرگ :

الف) در صورتیکه با اختلال عملی واضح همراه باشد : معاف دائم
ب) بدون ایجاد اختلال عملی : معاف از خدمات رزمی

بند ۴۳:

خارج کردن پاتلا (پاتلکتومی ):

الف) توتال یک طرفه یا دو طرفه : معاف دائم

• تبصره: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر یک طرفه : معاف از خدمات رزمی

ب) پارسیل همراه با اختلال عملکرد : معاف دائم
ج) پارسیل بدون اختلال عملکرد : معاف از خدمات رزمی

بند ۴۴:

کندرومالاسی پاتلا واسکوداشلاتر: معاف از خدمات رزمی

بند ۴۵:

آسیبهای عروق اندامها :

الف) در صورتیکه سبب اختلال عملکرد بارز اندام شده باشد: معاف دائم
ب) در صورتیکه اختلال ایجاد شده جزئی باشد معاف از خدمات رزمی

بند ۴۶:

مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند : معاف از خدمات سنگین

بند ۴۷:

سایر بیماریها :

الف) سایر بیماریهای موضوع این بخش که منطبق با دسته دوم ماده ۲ آیین نامه می باشند : معاف از خدمات رزمی
ب) سایر بیماریهای موضوع این بخش که منطبق با دسته سوم ماده ۲ آیین نامه می باشند : شش ماه معاف موقت
ج) سایر بیماریهای موضوع این بخش که منطبق با دسته چهارم ماده ۲ آیین نامه می باشند : معاف دائم